Experiencia de ocho años en tiroidectomías en el Hospital General Docente "Dr. Enrique Cabrera Cossío" / Experience of Eight Years Performing Thyroidectomies at Dr. Enrique Cabrera Cossío General Teaching Hospital

Introducción: Las enfermedades tiroideas son relativamente frecuentes que puede tener carácter benigno o maligno. El algoritmo para el diagnóstico de los nódulos tiroideos se dirige principalmente a definir la presencia o no de un carcinoma de la glándula. El tratamiento quirúrgico puede incluir técnicas convencionales, parciales y totales, y mínimamente invasivas. Objetivo: Describir los resultados del tratamiento quirúrgico de las enfermedades tiroideas en el Hospital General Docente "Enrique Cabrera" entre enero 2013 y diciembre de 2020. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo ambispectivo, en el mencionado centro, entre el 1ro de enero de 2013 hasta el 31 de diciembre de 2020. El universo se conformó por todos los pacientes con enfermedades de tiroides que fueron tratados quirúrgicamente. La muestra quedó constituida por 96 pacientes. Resultados: La edad media fue 48,1 años. Predominó el sexo femenino (83,3 por ciento). El diagnóstico más frecuente fue el bocio con síntomas compresivos (39,6 por ciento), seguido del carcinoma tiroideo (25 por ciento), en este último el más observado fue el carcinoma papilar (66,6 por ciento). Se realizó tiroidectomía total en 40,6 por ciento, con pocas complicaciones posoperatorias (7,3 por ciento), siendo la parálisis recurrencial la más frecuente de ellas. Conclusiones: El tratamiento quirúrgico de las enfermedades tiroideas en el Hospital General Docente "Dr. Enrique Cabrera" tuvo buenos resultados, tanto en enfermedades benignas como en el cáncer tiroideo(AU)

Introduction: Thyroid diseases are relatively frequent and can be benign or malignant. The algorithm for the diagnosis of thyroid nodules is mainly aimed at defining the presence or absence of a carcinoma in the gland. Surgical treatment can include conventional, partial or total, as well as minimally invasive, techniques. Objective: To describe the outcomes of surgical treatment for thyroid diseases at Enrique Cabrera General Teaching Hospital between 2013 and 2020. Methods: An ambispective and descriptive study was carried out, between January 1, 2013 and December 31, 2020, in the aforementioned center. The universe was made up of all patients with thyroid diseases treated surgically. The sample consisted of 96 patients. Results: The mean age was 48.1 years. The female sex predominated (83.3 percent). The most frequent diagnosis was goiter with compressive symptoms (39.6 percent), followed by thyroid carcinoma (25 percent); among the latter, the most observed was papillary carcinoma (66.6 percent). Total thyroidectomy was performed in 40.6 percent, with few postoperative complications (7.3 percent), recurrent paralysis being the most frequent of them. Conclusions: The surgical treatment for thyroid diseases at Dr. Enrique Cabrera General Teaching Hospital had good outcomes, both in benign diseases and in thyroid cancer(AU)

Esplenomegalia gigante por enfermedad de Gaucher

RESUMEN La enfermedad de Gaucher es la enfermedad más frecuente del grupo de las enfermedades de depósito lisosomal, la cual pertenece a los errores innatos del metabolismo. Se produce acumulación de glucocerebrósidos en diferentes órganos y como consecuencia, el desarrollo de síntomas y signos multisistémicos que se establecen de manera crónica y progresiva, tales como: visceromegalias, destrucción ósea y citopenias periféricas. Se presenta un paciente masculino de 43 años con diagnóstico de esta enfermedad desde la infancia, que desarrolló esplenomegalia gigante con hiperesplenismo, por lo que requirió esplenectomía, obteniéndose buenos resultados con el tratamiento quirúrgico.

ABSTRACT Gaucher disease is the most common disease of the lysosomal storage diseases group comprised within innate errors of metabolism. There is glucocerebrosides accumulation in different organs and as a consequence, the development of symptoms and multisystemic signs that are established in a chronic and progressive way, such as: visceromegaly, bone destruction and peripheral cytopenias. A 43-years-old male patient is presented with a diagnosis of this disease since childhood, who developed giant splenomegaly with hypersplenism, for which he required splenectomy, obtaining good results with surgical treatment.

Las hernias de Amyand y Garengeot como expresión del apéndice cecal en la región inguinofemoral / Amyand's Hernia and Garengeot's Hernia as Onset Manifestations of Cecal Appendix in the Inguinofemoral Region

RESUMEN La reparación de la hernia en la región inguinocrural es una de las operaciones más frecuentes en la práctica quirúrgica. Pueden encontrarse hallazgos inusuales, como el apéndice cecal parcial o completamente contenido en el saco herniario, lo que se denomina hernias de Amyand y Garengeot. Se presentan en aproximadamente el 1 por ciento de los pacientes con hernia inguinocrural, mientras que representan cerca del 0,1 por ciento de los casos de apendicitis. Clínicamente se presentan como una hernia inguinocrural incarcerada, y la ecografía o la tomografía axial computarizada pueden ayudar en el diagnóstico preoperatorio. El estado del apéndice cecal determina el acceso quirúrgico y el tipo de reparación herniaria. El objetivo de este artículo es desarrollar un material de apoyo a los profesionales implicados en la atención de estas raras entidades quirúrgicas(AU)

ABSTRACT Hernia repair in the inguinocrural region is one of the most frequent interventions in the surgical practice. Unusual findings can be found, such as the cecal appendix partially or completely contained within the hernial sac, called Amyand and Garengeot hernias. They occur in approximately 1 percent of patients with inguinocrural hernia, while they represent about 0.1 percent of the cases of appendicitis. Clinically, they present as an incarcerated inguinocrural hernia; ultrasound or computed tomography (CT) can assist in the preoperative diagnosis. The state of the cecal appendix determines surgical access and type of hernia repair. The objective of this article is to develop a support material for the professionals involved in the care of these rare surgical entities(AU)

Resultados del tratamiento quirúrgico para la Hernia Inguinal en Guatemala / Inguinal Hernia surgical treatment results at San Pedro Necta Guatemala

Introducción: la reparación de las hernias de la pared abdominal representa el grupo más frecuente de operaciones mayores, efectuadas por los cirujanos generales. Para ello, se utilizan técnicas donde se emplean los propios tejidos del paciente (Herniorrafía) o materiales protésicos (Hernioplastia), con buenos resultados. Objetivo: describir los resultados del tratamiento quirúrgico de la Hernia Inguinal, en el Hospital Nacional Clínico-Quirúrgico de San Pedro Necta, Guatemala. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo- ambispectivo, entre el 1 de enero del 2010 y el 30 de septiembre del 2014, en dicho centro, ubicado en Huehuetenango, Guatemala; que incluyó a pacientes mayores de 19 años, operados por Hernia Inguinal primaria. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, procedencia, técnica quirúrgica manejada y recidiva; las cuales se trataron con medidas de frecuencia y de resumen. Resultados: se incluyeron 300 pacientes, con predominio del sexo masculino de 67%, y el grupo etario, entre 19 y 59 años del 58,7%. De los pacientes operados, el 93,3% procede del área rural. La técnica de Lichtenstein fue la más utilizada para un 59,7%; y se presentó recidiva en 7 pacientes, con un índice del 2,3%, todos en el grupo donde se practicó la Herniorrafía. Conclusiones: la Hernia Inguinal es una entidad frecuente, en el área de atención del Hospital Clínico-Quirúrgico de San Pedro Necta. Su tratamiento quirúrgico y disminución de la recidiva presentan buenos resultados, gracias a la aplicación de las técnicas de Hernioplastia.

Introduction: abdominal Wall Hernia Repair is one of the most common operations, developed by general surgeons. For Inguinal Hernia Repair, Hernioraphy or Hernioplasty techniques are applied with good results, mainly the last one. Objective: to describe the results of Inguinal Hernia surgical treatment, at San Pedro Necta National Hospital. Methods: a descriptive study of patients older than 19, with primary Inguinal Hernia, between January 1st, 2010 and September 30th, 2014; in which age, gender, origin, surgical technique and recurrence, were reviewed. Results: to acomplish accurate results, 300 patients were included. Males prevailed with 67%, and those between 19 and 59 years old reached 58.7%. The 93.3% came from countrysides. Lichtenstein technique determined the 59.7%, and hernia was recurrent in 7 patients, with 2.3%. Conclusions: inguinal Hernia is a frequent entity in San Pedro Necta National Hospital. Hernioplasty technique allows recurrence decreasing and surgical treatment good results.

Resultados del tratamiento quirúrgico para la Hernia Inguinal en Guatemala / Inguinal Hernia surgical treatment results at San Pedro Necta Guatemala

Introducción: la reparación de las hernias de la pared abdominal representa el grupo más frecuente de operaciones mayores, efectuadas por los cirujanos generales. Para ello, se utilizan técnicas donde se emplean los propios tejidos del paciente (Herniorrafía) o materiales protésicos (Hernioplastia), con buenos resultados.Objetivo: describir los resultados del tratamiento quirúrgico de la Hernia Inguinal, en el Hospital Nacional Clínico-Quirúrgico de San Pedro Necta, Guatemala. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo- ambispectivo, entre el 1 de enero del 2010 y el 30 de septiembre del 2014, en dicho centro, ubicado en Huehuetenango, Guatemala; que incluyó a pacientes mayores de 19 años, operados por Hernia Inguinal primaria. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, procedencia, técnica quirúrgica manejada y recidiva; las cuales se trataron con medidas de frecuencia y de resumen.Resultados: se incluyeron 300 pacientes, con predominio del sexo masculino de 67 por ciento, y el grupo etario, entre 19 y 59 años del 58,7 por ciento. De los pacientes operados, el 93,3 por ciento procede del área rural. La técnica de Lichtenstein fue la más utilizada para un 59,7 por ciento; y se presentó recidiva en 7 pacientes, con un índice del 2,3 por ciento, todos en el grupo donde se practicó la Herniorrafía. Conclusiones: la Hernia Inguinal es una entidad frecuente, en el área de atención del Hospital Clínico-Quirúrgico de San Pedro Necta. Su tratamiento quirúrgico y disminución de la recidiva presentan buenos resultados, gracias a la aplicación de las técnicas de Hernioplastia.(AU)

Introduction: abdominal Wall Hernia Repair is one of the most common operations, developed by general surgeons. For Inguinal Hernia Repair, Hernioraphy or Hernioplasty techniques are applied with good results, mainly the last one.Objective: to describe the results of Inguinal Hernia surgical treatment, at San Pedro Necta National Hospital.Methods: a descriptive study of patients older than 19, with primary Inguinal Hernia, between January 1st, 2010 and September 30th, 2014; in which age, gender, origin, surgical technique and recurrence, were reviewed.Results: to acomplish accurate results, 300 patients were included. Males prevailed with 67 percent, and those between 19 and 59 years old reached 58.7 percent. The 93.3 percent came from countrysides. Lichtenstein technique determined the 59.7 percent, and hernia was recurrent in 7 patients, with 2.3 percent.Conclusions: inguinal Hernia is a frequent entity in San Pedro Necta National Hospital. Hernioplasty technique allows recurrence decreasing and surgical treatment good results.(AU)

Enfermedad de Menetrier como entidad poco común / Ménétrier's disease as a rare entity

La enfermedad de Menetrier se define como la poliposis gástrica múltiple. Es una entidad infrecuente y se caracteriza por pólipos hiperplásicos de menos de 2 centímetros de diámetro, que rara vez se malignizan. Se presenta una paciente con enfermedad de Menetrier, que llevó seguimiento endoscópico durante tres años y debido al aumento progresivo del número de pólipos y la sintomatología se realizó una gastrectomía subtotal sin complicaciones intra ni posoperatorias(AU)

The Ménétrier's disease is defined as multiple gastric polyposis. It is an infrequent entity characterized by hyperplastic polyps less than 2 centimeters in diameter, which rarely become malignant. We present a patient with Ménétrier's disease, who underwent endoscopic follow-up for three years and, due to the progressive increase in the number of polyps and the symptomatology, was performed a subtotal gastrectomy without intraoperative or postoperative complications(AU)

Enfermedad de Menetrier como entidad poco común / Ménétrier's disease as a rare entity

La enfermedad de Menetrier se define como la poliposis gástrica múltiple. Es una entidad infrecuente y se caracteriza por pólipos hiperplásicos de menos de 2 centímetros de diámetro, que rara vez se malignizan. Se presenta una paciente con enfermedad de Menetrier, que llevó seguimiento endoscópico durante tres años y debido al aumento progresivo del número de pólipos y la sintomatología se realizó una gastrectomía subtotal sin complicaciones intra ni posoperatorias(AU)

The Ménétrier's disease is defined as multiple gastric polyposis. It is an infrequent entity characterized by hyperplastic polyps less than 2 centimeters in diameter, which rarely become malignant. We present a patient with Ménétrier's disease, who underwent endoscopic follow-up for three years and, due to the progressive increase in the number of polyps and the symptomatology, was performed a subtotal gastrectomy without intraoperative or postoperative complications(AU)

Bocio endotorácico remanente a seis años de postiroidectomía total / Unusual endothoracic goiter after six year of total post-thyroidectomy

El bocio endotorácico remanente se define como el hallazgo de tejido tiroideo mediastinal después de una tiroidectomía total. Es una entidad infrecuente y generalmente el tumor se encuentra en el mediastino anterior, en posición retroesternal. Se presenta el caso de un paciente con bocio endotorácico remanente postiroidectomía total diagnosticado 6 años después. Se le realizó una exéresis a la enferma de la lesión sin complicaciones intra ni posoperatorias(AU)

Unusual endothoracic goiter is defined as the finding of mediastinal thyroid tissue after total thyroidectomy. It is uncommon and generally the tumor is located in the anterior mediastinum at retrosternal position. This was a patient with unusual endothoracic goiter after total thyroidectomy and diagnosed six years later. The lesion was excised with no intraoperative or postoperative complications(AU)

Bocio endotorácico remanente a seis años de postiroidectomía total / Unusual endothoracic goiter after six year of total post-thyroidectomy

El bocio endotorácico remanente se define como el hallazgo de tejido tiroideo mediastinal después de una tiroidectomía total. Es una entidad infrecuente y generalmente el tumor se encuentra en el mediastino anterior, en posición retroesternal. Se presenta el caso de un paciente con bocio endotorácico remanente postiroidectomía total diagnosticado 6 años después. Se le realizó una exéresis a la enferma de la lesión sin complicaciones intra ni posoperatorias(AU)

Unusual endothoracic goiter is defined as the finding of mediastinal thyroid tissue after total thyroidectomy. It is uncommon and generally the tumor is located in the anterior mediastinum at retrosternal position. This was a patient with unusual endothoracic goiter after total thyroidectomy and diagnosed six years later. The lesion was excised with no intraoperative or postoperative complications(AU)